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Internal Medicine Volume 125, Issue 5 （May 2020）

臨床雑誌内科 125巻5号（2020年5月発行）

特集内科医として知っておくべき非がん疾患の手術

消化器外科領域の手術

胃食道逆流症，食道裂孔ヘルニア井谷史嗣 ¹ , 久保田哲史 ¹ ¹広島市立広島市民病院外科キーワード： GERD , 食道裂孔ヘルニア , 腹腔鏡手術 Keyword: GERD , 食道裂孔ヘルニア , 腹腔鏡手術 pp.1193-1196

発行日 2020年5月1日 Published Date 2020/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_naika125_1193

PDF(721KB)

Summary

▪胃食道逆流症（GERD），食道裂孔ヘルニアには多様な症状があり，問診や画像診断，さらには24時間食道インピーダンス・pHモニタリングや食道内圧検査で正確な診断をすることが重要である．

▪GERDは内科的治療抵抗性の場合ばかりでなく，若年者などでは経済的効果も考慮に入れた適応を検討する場合もある．

▪食道裂孔ヘルニアは症状が強い場合に手術を検討するが，高齢者では誤嚥性肺炎の原因ともなり得るため，心肺機能が許せば落ち着いている時点での手術も検討すべきである．

▪噴門形成は逆流症状とdysphagiaの状況に応じてNissen法またはToupet法を選択するが，筆者らはより術後dysphagiaの少ない前方噴門形成やさらにHis角を形成する程度の側方噴門形成も選択している．

基本情報

電子版ISSN 2432-9452 印刷版ISSN 0022-1961 南江堂

食道裂孔ヘルニア三ツ井崇司医学書院臨床外科
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4．食道裂孔ヘルニア（胃食道逆流症）手術における必要な局所解剖学千葉蒔七 , 関洋介 , 山本海介 , 春田英律 , 笠間和典 , 梅澤昭子 , 黒川良望南江堂臨床雑誌外科
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食道　胃食道逆流症･食道裂孔ヘルニア菊池大輔 , 飯塚敏郎 , 星原芳雄 , 落合頼業 , 鈴木悠悟 , 早坂淳之介 , 野村浩介 , 小田切啓之 , 山下聡 , 布袋屋修東京医学社消化器内視鏡
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食道裂孔ヘルニア—腹腔鏡下噴門形成術矢野文章 , 坪井一人 , 星野真人 , 山本世怜 , 秋元俊亮 , 増田隆洋 , 坂下裕紀 , 福島尚子 , 小村伸朗医学書院臨床外科
76巻 11号（2021年10月） pp.297-302
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胃食道逆流症（GERD）に対する最適な術式増田隆洋 , 矢野文章 , 坪井一人 , 星野真人 , 坂下裕紀 , 小村伸朗金原出版手術
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