呼吸器外科領域における経口補水療法

Oral Rehydration Therapy in Thoracic Surgery

全身麻酔手術の前には絶食期間が必要であり，その期間の脱水を補う目的で末梢からの点滴が一般的に行われている．近年この点滴療法を経口補水に置き換える術前経口補水療法が行われるようになってきている．これまでは腹部外科領域での報告1，2）が多く，呼吸器外科領域での報告は少ない．経口補水を行う際に懸念される合併症として麻酔導入時の嘔吐，それに伴う誤嚥からの肺炎が考えられ，呼吸器外科領域の手術で肺炎は致命的となるため，腹部手術に比べ導入がためらわれていると思われる．しかし術前経口補水療法では，絶食期間はこれまでどおり存在するものの，絶飲期間が入室2時間前からときわめて短いこと，また手術室入室時まで点滴に拘束されないでいられることから，患者のストレス軽減が期待できる．

The purpose of this study is to evaluate the safety and the efficacy of preoperative oral rehydration therapy comparison with infusion therapy in thoracic surgery.

Eighty-four patients scheduled for thoracic surgery were assigned to an oral rehydration group or an infusion group. We checked the amount of their urine and performed blood and urine test. And we carried out questionnaire concerning preoperative therapies to these patients. No morbidity concerned with preoperative therapies was encountered. There was no significant difference in blood and urine test in 2 groups. The answer of questionnaire showed more difficulties in the preoperative period in the infusion therapy group.

Present study showed that the preoperative oral rehydration therapy could be done as safely as the infusion therapy with less difficulties compared to the infusion therapy even in the field of thoracic surgery.