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INTESTINE Volume 23, Issue 2 （March 2019）

INTESTINE 23巻2号（2019年3月発行）

Japanese English

特集腸管感染症

Ⅱ．各論

（4）腸管ノロウイルス，ロタウイルス感染症─小児における診療の注意点佐々木美香 ¹ , 佐々木朋子 ¹ , 米沢俊一 ¹ ¹もりおかこども病院キーワード：ノロウイルス , ロタウイルス , ウイルス性胃腸炎 , ロタワクチン , 経口補水療法 Keyword: ノロウイルス , ロタウイルス , ウイルス性胃腸炎 , ロタワクチン , 経口補水療法 pp.161-166

発行日 2019年3月20日 Published Date 2019/3/20

DOI https://doi.org/10.19020/INT.0000000320

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参考文献 Reference

腸管ノロウイルス，ロタウイルス感染症はわが国の小児のウイルス性胃腸炎の約7 割を占める．環境に安定して存在し少量のウイルス粒子で感染が成立，アルコール消毒が効きにくいという特徴から，毎年秋から春にかけて流行がみられる．最近では便中抗原迅速検査が保険適応になり，容易に診断がつきやすくなった．ロタウイルス胃腸炎は乳幼児に多く，ほとんどが5 歳までに感染し重症化しやすい．ノロウイルス胃腸炎はロタウイルスより軽症であるが，ウイルスが変異しやすく毎年全年齢層での流行がある．乳児の胃腸炎では母乳は制限せず，早期から経口補水療法を開始し，嘔吐が治まったら早めに人工乳や通常の食事を開始する．2011 年，ロタワクチンが承認され，96％に接種した地域では入院が84％減少し，50％の接種率でも外来数が半減している．