【事例】 大腸炎，下痢

事例紹介

事例　70歳代，男性，胃がん

合併症と既往歴

　高血圧，高脂血症

現在の状況

　再発胃がんの3次治療として，オプジーボ^®（ニボルマブ）が導入された．外来下で初回投与後，明らかな副作用は生じず，帰宅した．4コース目day 12，患者本人から，「下痢止めを使っているけど，下痢が1日6回あって止まらない」と当院へ連絡があった．翌日day 13に受診し，精査の結果，緊急入院となった．以下の薬剤を内服していた．

ニフェジピンCR錠20 mg，1日1回朝食後，1回1錠

ランソプラゾールOD30 mg，1日1回朝食後，1回1錠

酸化マグネシウム錠250 mg，1日3回毎食後，1回2錠

検査結果

　day 13の血液検査結果：LD 567 U/L，AST （GOT） 46 U/L，ALT （GPT） 56 U/L，γ-GTP 119 U/L，ALP （IFCC） 234 U/L，T-Bil 0.6 mg/dL，BUN 35.6 mg/dL，Cr 0.92 mg/dL，eGFR 46.9 mL/分/1.73m²，CRP 9.5 mg/dL，WBC 11.2×10³ 個/μL，Hb 10.1 g/dL，Na 139 mEq/L，K 3.2 mEq/L，Cl 112 mEq/L，TP 6.1 g/dL，Alb 3.1 g/dL