3）疼痛以外の身体的苦痛への対応

The basic and practical approach for terminal care and palliative medicine：dealing with physical pain except cancer pain

要旨

・現代の癌治療は，「早期/診断時からの緩和ケア」が大事である．

・癌疼痛以外に，腹部膨満感，呼吸苦に対してオピオイドが有用である．

・癌の進行とともに，通常の栄養状態から悪液質へ移行する．

・オピオイドの副作用のうち，便秘は耐性獲得せず，継続的な便秘対策が必要である．

・腫瘍緊急症とは，癌に随伴する症状のうち，早急な介入が必要な病態である．

・鎮静は安易に行わず，多職種で妥当性を評価する．

・看取りに向けた対応では，特にチーム医療が大事である．

・傾聴，共感の姿勢は，緩和ケア医はもちろん，医師の基本姿勢として大切である．