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Seishin Igaku Volume 66, Issue 11 （November 2024）

精神医学 66巻11号（2024年11月発行）

Japanese English

特集「難治例」の臨床—治療に難渋する時の診断，治療，そして予防

せん妄あるいはせん妄様の難治例 Delirium or Delirium-like Refractory Cases 八田耕太郎 ^1,2 Kotaro Hatta ^1,2 ¹順天堂大学大学院医学研究科精神・行動科学 ²順天堂大学医学部附属練馬病院メンタルクリニック ¹Department of Psychiatry Juntendo University Nerima Hospital, Tokyo, Japan キーワード：認知症に伴う行動・心理症状 , behavioral and psychological symptoms of dementia , 通過症候群 , transit syndrome , 低酸素症 , hypoxia , 終末期せん妄 , terminal delirium , ウェルニッケ脳症 , Wernicke's encephalopathy Keyword: 認知症に伴う行動・心理症状 , behavioral and psychological symptoms of dementia , 通過症候群 , transit syndrome , 低酸素症 , hypoxia , 終末期せん妄 , terminal delirium , ウェルニッケ脳症 , Wernicke's encephalopathy pp.1468-1474

発行日 2024年11月15日 Published Date 2024/11/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405207426

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抄録

　せん妄は，DSM-5で定義される疾患カテゴリーであり，臨床的には状態像でもある。その難治例とは，遷延するという特徴で捉えられるであろう。本稿では代表的な病態として，認知症に伴う行動・心理症状に重畳するケース，脳卒中・脳挫傷・脳炎のエピソード発生から通過症候群への移行期，低酸素症，終末期せん妄，ウェルニッケ脳症あるいはペラグラを挙げ，診断の再検討や治療の再構築について概説する。