遷延する術後麻痺性イレウスの原因として相対的副腎不全が疑われた1例

A suspected case of postoperative paralytic ileus due to relative adrenal insufficiency

相対的副腎不全は，副腎皮質ステロイドの長期使用者にみられる周術期合併症の一つである．低血圧，低血糖や低ナトリウム血症などのさまざまな症状が引き起こされるが，麻痺性イレウスをきたした報告例は少ない．今回，腹腔鏡下結腸部分切除術後早期から遷延する麻痺性イレウスに対して，副腎皮質ステロイドの投与によりすみやかな改善を認めたため，文献的考察を加えて報告する．