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Surgery Volume 82, Issue 7 （June 2020）

臨床雑誌外科 82巻7号（2020年6月発行）

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特集進行直腸癌のベストプラクティス

II. 各論

1．術前側方リンパ節転移陽性症例の治療方針と術式 Strategy and surgical procedure for patients with clinical lateral pelvic lymph node metastasis 小森康司 ¹ , 木下敬史 ¹ , 大城泰平 ¹ , 大内晶 ¹ , 國友愛奈 ¹ , 伊藤誠二 ¹ , 安部哲也 ¹ , 清水泰博 ¹ K. Komori ¹ , T. Kinoshita ¹ , T. Oshiro ¹ , A. Ouchi ¹ , A. Kunitomo ¹ , S. Ito ¹ , T. Abe ¹ , Y. Shimizu ¹ ¹愛知県がんセンター消化器外科部キーワード：術前側方リンパ節転移陽性 , 側方郭清 , 内腸骨動脈合併切除 , surgical margin Keyword: 術前側方リンパ節転移陽性 , 側方郭清 , 内腸骨動脈合併切除 , surgical margin pp.717-723

発行日 2020年6月1日 Published Date 2020/6/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_geka82_717

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参考文献 Reference

下部進行直腸癌に対し，mesorectal excision（ME）と自律神経温存D3郭清術（側方郭清）：D3LD3は標準術式である．しかし，術前診断で側方リンパ節転移が疑われるcN3症例の治療方針に関しては，予後に強く貢献できるエビデンスはない．当科では術前療法はせず，転移リンパ節が強固に血管浸潤，骨盤神経叢浸潤，膀胱壁に癒着や浸潤をきたしていた場合は，積極的に血管，神経，膀胱壁を合併切除を行い，徹底したリンパ節郭清を行っている．

基本情報

臨床雑誌外科
82巻7号
（2020年6月発行）

電子版ISSN 2432-9428 印刷版ISSN 0016-593X 南江堂

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