椎間板性腰痛 -――診断と全内視鏡下脊椎手術

Diagnosis and full-endscopic spine surgery for discogenic pain

は じ め に

　腰痛は，2022（令和4）年国民生活基礎調査において有訴者率男女ともに1位となり，今や国民病と称されている．中でも椎間板性腰痛は椎間関節や仙腸関節由来の腰痛よりも若年から発症し，慢性腰痛の26～42％を占めるとされ^1～3），診断，治療価値は非常に高い．しかしながら，非特異的腰痛の確定診断は決して容易ではなく，診断がつかないまま診療を継続することは，医師・患者双方にとってストレスとなる．

　本稿では，われわれが行っている椎間板性腰痛の診断手順，局所麻酔下の全内視鏡下脊椎手術，運動療法について解説する．