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特集 脊椎内視鏡下手術の進化・深化
展望：痛みを視る
椎間板性腰痛の痛みを視る
Discoscopic Findings of Discogenic Low Back Pain
手束 文威
1
Fumitake TEZUKA
1
1徳島大学大学院医歯薬学研究部運動機能外科学分野
1Department of Orthopaedics, Tokushima University Graduate School of Biomedical Sciences
キーワード：
椎間板性腰痛
,
discogenic low back pain
,
高輝度領域
,
high signal intensity zone
,
HIZ
,
全内視鏡下脊椎手術
,
full-endoscopic spine surgery
,
FESS
,
full-endoscopic discectomy and thermal annuloplasty
,
FED-TA
Keyword:
椎間板性腰痛
,
discogenic low back pain
,
高輝度領域
,
high signal intensity zone
,
HIZ
,
全内視鏡下脊椎手術
,
full-endoscopic spine surgery
,
FESS
,
full-endoscopic discectomy and thermal annuloplasty
,
FED-TA
pp.1155-1159
発行日 2023年9月25日
Published Date 2023/9/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202779
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High signal intensity zone(HIZ)はT2強調MRIで椎間板線維輪内に認められる高輝度領域であり，椎間板性腰痛との関連が報告されている．当科ではHIZを伴う腰痛患者に対し，椎間板造影ブロックを行い椎間板性腰痛と診断した場合，局所麻酔下のfull-endoscopic discectomy and thermal annuloplasty(FED-TA)を行っている．これまで数多くの椎間板性腰痛患者を経験し，椎間板内の術中鏡視所見を通して，HIZを伴う椎間板性腰痛患者の椎間板線維輪には炎症による発赤，新生血管や出血がみられることがわかった．
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