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特集 脊椎内視鏡下手術の進化・深化
各論(2)FESS
全内視鏡下腰椎椎間板切除術経椎弓間法(FED-IL法)の実際
Full-Endoscopic Lumbar Discectomy Using Interlaminar Approach (FED-IL) for Lumbar Disc Herniation
福原 大祐
1,2
,
小野 孝一郎
1
Daisuke FUKUHARA
1,2
,
Koichiro ONO
1
1日本医科大学付属病院整形外科・リウマチ外科
2京都府立医科大学大学院運動器機能再生外科学（整形外科）
1Department of Orthopedics, Nippon Medical School Hospital
2Department of Orthopaedics, Graduate School of Medical Science, Kyoto Prefectural University of Medicine
キーワード：
全内視鏡下脊椎手術
,
full-endoscopic spine surgery
,
FESS
,
経椎弓間法
,
interlaminar approach
,
IL法
Keyword:
全内視鏡下脊椎手術
,
full-endoscopic spine surgery
,
FESS
,
経椎弓間法
,
interlaminar approach
,
IL法
pp.1133-1140
発行日 2023年9月25日
Published Date 2023/9/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202776
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全内視鏡下腰椎椎間板切除術(FED)は，腰椎椎間板ヘルニアに対する最小侵襲外科的治療法である．主に経椎間孔法(TF法)や経椎弓間法(IL法)などがあるが，従来のアプローチに近いIL法は，脊椎外科医にとって親しみやすいアプローチである．FEDは従来法と比較して多くの利点があり，患者や脊椎外科医にとって負担が少ない手術であるが，ラーニングカーブや導入コストの高さなどのハードルも存在する．本稿ではIL法の手術適応，麻酔法，術前セッティング，手術手技について詳述する．
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