人工手関節置換術の術前計画と短期成績

Preoperative planning and short-term clinical outcomes of total wrist arthroplasty

は じ め に

　人工手関節置換術（TWA）は，近年インプラントの改良に伴い，関節固定術と同等～それ以上の良好な成績を示してる^1）．本邦では2017年よりDARTS人工手関節（帝人ナカシマメディカル社）が使用可能となった．重大な合併症や再置換例はなく，良好な臨床成績を示している一方，弛みやスクリュー破損の報告もあり^2），長期成績は不明である．また一般的にTWA再置換例の成績は不良とされており^3），初回手術でいかに今後の合併症を減らす工夫を行えるかが重要である．当科におけるTWA合併症を低減するための取り組み（術前計画，手術手技）とインプラント設置の正確性，最後にその短期臨床成績について述べる．