ナビゲーション支援下骨・軟部腫瘍手術

Computer assisted navigation surgery for bone and soft tissue tumors

は じ め に

　コンピュータ技術の進歩により，各種画像技術とそれをナビゲーション手術として直接治療に用いる試みが，1990年ごろから脳神経外科領域から始まった．時を移さず整形外科でも脊椎外科と関節外科へ導入された．骨・軟部腫瘍手術へは2004年の脊椎腫瘍への応用が最初である^1）．われわれも2006年から骨・軟部腫瘍手術に症例を選んでナビゲーション支援下手術を行ってきた．当初は，術前CT撮影時に皮膚マーカーを貼り付けてマッチングさせる方法を行っていた^2）．しかし，2013年に現在使用している術中CTナビゲーションシステム（intra-operative CT navigation system）が淀川キリスト教病院で使用可能となった．

　本稿では，過去15年間のナビゲーション使用経験をもとに，骨・軟部腫瘍手術における術中ナビゲージョン使用の利点や欠点と今後の展望について報告する．