特殊な疾患、高度の変形を伴う例に対する人工関節 骨系統疾患、骨代謝疾患など 末端肥大症に伴う変形性股関節症に対する人工股関節全置換術

末端肥大症に伴う変形性股関節症に対して人工股関節全置換術(THA)を施行した2例を経験した。症例1は65歳女で、51歳時、下垂体腺腫による末端肥大症の診断で手術を施行した。その後、ドーパミン受容体作動薬の内服加療を続け、成長ホルモン(GH)は正常よりやや高値で推移した。両股関節痛が出現して受診した。65歳時に左THA、その半年後に右THAをともにセメントレスで行った。後療法は翌日より可及的に全荷重歩行を許可した。症例2は66歳女で、53歳時に下垂体腺腫による末端肥大症と診断された。ソマトスタチンアナログ皮下注射を行い腫瘍が縮小したため、手術は行っていない。GHは高値を推移し、コントロールはやや不良であった、60歳より右股関節痛を認め、66歳時に末端肥大症による末期股関節症と診断された。右側THAを施行した。後療法は翌日より可及的に全荷重歩行を許可した。