特殊な疾患、高度の変形を伴う例に対する人工関節 骨系統疾患、骨代謝疾患など 低身長例に対する人工股関節全置換術の経験

低身長例に対する人工股関節全置換術(THA)について検討した。低身長に対してTHAを施行した7例を対象とした。基礎疾患は、先天性脊椎骨端異形成症(SEDC)2例、進行性偽性リウマチ性骨異形成症、Turner症候群各1例で、残る3例は基礎疾患を有していなかった。使用ステムは、カスタムメイドのExpertが2関節、S-ROMが6関節、VerSys、Perfix、Exeterが各1関節であった。SEDCの1例は、髄腔径が7mmと狭く、カスタムメイドステムを選択した。SEDCのもう1例は大腿骨前彎が強く、既存のステムの中でより短いインプラントを選択した。術前後の脚延長量は平均13.6±4.2mmで、術後に神経症状を呈した症例はなかった。JOAスコアは術前41.6±11.6点から、術後85.3±6.5点に改善した。合併症は、術中骨折を1例で生じた。