人工関節の臨床成績(中～長期含む) 股関節の人工関節 セメントレスカップを用いた人工股関節再置換術の臨床成績

臼蓋側にMallory-Head 4 Fin Rig Rock Cupを用いたTHA再置換65関節(手術時年齢平均64.9歳、経過観察期間平均7.0年)の臨床成績、X線像での経過を調査した。再置換の原因は遅発性感染12関節、カップ側の無菌性弛緩53関節であり、骨欠損が大きく細粒状骨移植を行った37関節(骨移植群)と、骨移植を行わなかった28関節(非骨移植群)について比較･検討した結果、両群とも日本整形外科学会股関節機能判定基準(JOAスコア)は良好に改善し、有意差はなかった。また、カップの設置位置は骨移植群が平均8mm程度高位設置になる傾向にあったが、JOAスコアに有意差はなかった。セメントレスカップを用いたTHA臼蓋側再建例の短期･中期成績は臨床成績、X線像の経過とも安定しており、Paprosky分類typeIIIbまでの骨欠損例に対応可能と考えられた。