人工関節の臨床成績(中～長期含む) 股関節の人工関節 第三世代metal on metal人工股関節全置換術における血清中金属イオン濃度とコンポーネント設置角度、活動性、患者背景因子の関係

初回片側置換のMetal on metal人工股関節全置換術(THA)症例33股について血清中コバルト(Co)、クロム(Cr)のイオン濃度を測定し、その経時的な推移やコンポーネント設置角度、活動性、患者背景因子との関係を検討した。その結果、血清中Co濃度は術後3ヵ月でsteady-state phaseであったが、Cr濃度は漸増傾向にあり、イオン濃度は術後3、6、9ヵ月目のbody mass index(BMI)と有意な正相関を示したが、使用骨頭径との間に有意な相関は認めず、コンポーネント設置角度、1日平均歩数、日本整形外科学会股関節機能判定基準、体重、24時間クレアチニンクリアランスとは相関しなかった。また、カップ前開き角11°以上、BMI 25kg/m2未満の症例では、Co 2.0ppb未満かつCr0.1μg/dl未満を満たす割合が有意に高かった。