慎重に治療すべきという立場から

サイトメガロウイルス(cytomegalovirus:CMV)が潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis:UC)の難治化に関与している可能性が示唆されている。しかし、CMVが再活性化の状態にとどまっているのか(感染)、再活性化後に腸管障害を起こしているのか(感染症)、もともと大腸に粘膜障害と腹部症状のあるUC患者では判断がむずかしいのが現状である。実際、CMVが再活性化していても、UCに対する治療を優先することでCMVが消失することがほとんどである。今後、UCにおいて、CMVが確実に腸管障害を起こしている状態を判定する診断法の確立が急務である。