骨粗鬆症はどのようにして診断するのか? 骨量の評価法

骨粗鬆症診断のための標準的な測定法は、腰椎と大腿骨近位部の二重エネルギーX線吸収法(DXA)である。腰椎DXAは閉経後の骨量減少や薬物治療に対する感度が高く、大腿骨近位部DXAは大腿骨近位部骨折のリスク評価に優れる。一方、末梢骨の骨量測定は簡便であり、骨粗鬆症のスクリーニングに適している。定量的CT法(QCT)は海綿骨と皮質骨を分けた測定が可能であるが、DXAと比べて普及度が低いため臨床的なデータを参照しにくいのが欠点である。