膵癌に対するinterventional oncology 膵癌に対する動注化学療法

近年、膵癌に対する動注化学療法は、肝転移巣のみならず原発巣治療にも有用性があるといわれている。今回、当科において切除不能膵癌、とくに肝転移を伴ったStage IVb膵癌に対して、原発巣および肝転移巣を同時に局所制御する膵周囲動脈塞栓術と、血流改変術後のリザーバー動注化学療法を14例に行った。治療成績は、評価可能であった13例中partial response(PR)が4例で奏効率は30.1%で、生存期間中央値(median survival time:MST)は9ヵ月、1年生存率は47%で、平均生存期間は15.5ヵ月であった。最長は51ヵ月で、現在も外来加療中である。本治療法は技術的に複雑ではあるが、長期生存も期待でき、切除不能膵癌に対する治療法の選択肢の一つと考えている。