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Internal Medicine Volume 100, Issue 3 （September 2007）

臨床雑誌内科 100巻3号（2007年9月発行）

冠動脈疾患をめぐる最近の話題

冠動脈疾患の薬物治療の臨床エビデンス　急性冠症候群におけるRAS阻害塚本蔵 ¹ , 南野哲男 ¹大阪大学大学院医学系研究科循環器内科学キーワード： Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors , レニン-アンジオテンシン系 , 冠動脈疾患 , 血液凝固 , 心筋梗塞 , 心筋再灌流傷害 , 動脈硬化症-アテローム性 , 不整脈 , 臨床試験 , 多施設共同研究 , 心室リモデリング , Angiotensin II Type 1 Receptor Blockers , 急性冠動脈症候群 Keyword: Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors , Blood Coagulation , Arrhythmias, Cardiac , Coronary Disease , Clinical Trials as Topic , Myocardial Infarction , Renin-Angiotensin System , Myocardial Reperfusion Injury , Multicenter Studies as Topic , Ventricular Remodeling , Atherosclerosis , Angiotensin II Type 1 Receptor Blockers , Acute Coronary Syndrome pp.447-451

発行日 2007年9月1日 Published Date 2007/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2007325572

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レニン-アンジオテンシン系(RAS)の亢進は、急性冠症候群(ACS)の動脈硬化病変の形成･進展、プラークの不安定化･破綻、血栓形成、および心筋梗塞後リモデリングのすべての過程において促進的に作用することで、病態の悪化に寄与している。アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬およびアンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)を用いた、RAS阻害によるACSの予後改善効果は、これまで多くの動物実験および大規模臨床試験によって実証され、確立されている。RAS阻害薬は、ACSの予防および治療の中心となる薬剤の一つである。