橈骨遠位端骨折に対する術中整復法としてのintrafocal pinningの有用性と限界

橈骨遠位端骨折に対してintrafocal pinning併用による掌側ロッキングプレート固定を行った30例の治療成績をまとめ、術中整復法としてのintrafocal pinningの有用性について検討した。その結果、1)intrafocal pinningのみで整復可能であったものは20例、術中にほかの整復法を併用したものは10例であった。2)術前AO分類type C3の1例では経過観察中に骨片転位が生じたものの、その例も含め全例で骨癒合は得られていた。3)Cooney分類による臨床評価はexcellentが15例、goodが12例、fairが3例と概ね良好な成績が得られていた。このことからも、その有用性が確認された。4)今回の検討から、手術までの待機期間の長い例や粉砕の強い例ではintrafocal pinning単独での整復は困難で、ほかの整復法の併用が必要となる可能性が高いことが示唆された。