臼蓋形成不全股におけるcrossover signと臼蓋被覆の関係

単純X線正面像にて発育性股関節形成不全(DDH)、または特発性大腿骨頭壊死(stage 1～2)と診断されたcenter-edge(CE)角25度未満の41例71股(男性3例、女性38例、年齢16～73歳、平均年齢36歳)を対象に、crossover sign(COS)と臼蓋被覆量の関係について検討した。その結果、1)DDH群の平均年齢はCOS陽性群(20股)で28歳、COS陰性群(27股)で39歳と、COS陽性群が有意に若年であった。だが、骨盤前･後傾、全ての領域での臼蓋被覆率では有意差は認められなかった。2)COS陽性群の臼蓋被覆率は全体が67.6%に続いて、A1/2が61.2%、P1/2が74.1%、ALが26.3%、PLが26.2%であった。一方、COS陰性群では全体が63.4%、A1/2が60.1%、P1/2が78.8%、ALが26.0%、PLが57.5%であった。3)borderline DDH群(COS陽性群5股、陰性群19股)でもCOS陽性群は有意に若年であった。前方と後方の臼蓋被覆率の関係ではDDH群はA1/2とP1/2に相関が認められたが、borderline DDH群ではCOS陽性群と陰性19股のA1/2とP1/2に相関は認められなかった。尚、ALとPLの間にはDDH群、borderline DDH群ともに正の相関がみられ、ALが大きい症例ほどPLも大きかったが、COSの有無で比較するとborderline DDH群ではALの大きさに関わらずCOS陽性群のPLは小さかった。