脛骨骨折における仮骨誘導 ロッキングプレートを用いたダイナマイゼーション

Locking compression plateを内固定材料として使用した脛骨骨幹部螺旋骨折10例の成績を報告した.前期の5例(A群)は術後6週まで膝蓋腱支持装具を装着し,6～12週は部分荷重,その後全荷重とした.後期の5例(B群)は術直後から1/2の部分荷重を行い,6週目から荷重を増やし,8週から全荷重とした.両群とも骨幹部骨折は最小侵襲プレート骨接合法/slipped plate法を用いた.A群ではプレートを骨の形状に合わせてあらかじめ成型し,密着させて骨接合した.B群ではプレートの両端は骨に接するが,プレートと骨の大部分は接しておらず,皮下創外固定的に使用した.A群の仮骨形成時期は平均8週,骨梁通過開始は17週で,B群は各々5.4週,12.8週であり,いずれもB群がA群に比較して有意に短かった