直腸癌側方転移の診断と治療 治療･手術
直腸癌側方郭清の手術手技 開腹による手技
藤田 伸
1
1栃木県立がんセンター 統括診療部
キーワード：
開腹術
,
直腸腫瘍
,
リンパ節郭清
,
神経温存手術
Keyword:
Laparotomy
,
Lymph Node Excision
,
Rectal Neoplasms
pp.538-542
発行日 2017年6月1日
Published Date 2017/6/1
DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2017252772
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側方郭清は鏡視下でも行われることが多くなったが,エビデンスの蓄積はなく,開腹による郭清が基本である.開腹とはいえ,狭い骨盤内で手術操作を行うため,解剖学的知識,視野展開,手順を習熟したうえで行う必要がある.また,側方領域のリンパ節を含む脂肪織をしっかりと切離しなくては,郭清による効果も不十分なものとなる.本稿では,開腹手術における直腸癌に対する側方郭清手術手技の要点とコツを解説した.
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