十二指腸乳頭部癌のすべて
乳頭部癌に対する膵頭十二指腸切除におけるリンパ節郭清と神経叢郭清のポイント
萱原 正都
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1国立病院機構金沢医療センター 外科
キーワード：
リンパ行性転移
,
膵頭十二指腸切除
,
総胆管腫瘍
,
胆膵管膨大部
,
リンパ節郭清
,
上腸間膜動脈
,
上腸間膜動脈神経叢
,
神経周囲浸潤
Keyword:
Common Bile Duct Neoplasms
,
Lymphatic Metastasis
,
Lymph Node Excision
,
Ampulla of Vater
,
Pancreaticoduodenectomy
,
Mesenteric Artery, Superior
pp.609-613
発行日 2016年6月1日
Published Date 2016/6/1
DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2016244802
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乳頭部癌は膵頭部領域癌の中でも比較的予後良好の疾患ではあるが,リンパ節転移率は必ずしも低くはない.乳頭部癌では上腸間膜動脈(SMA)周囲リンパ節に転移を認めても長期生存する症例が報告され,同部のリンパ節郭清は特に重要である.一方,SMA神経叢浸潤はまれであり,神経叢温存からなるSMA周囲リンパ節郭清が必要であることを進展様式と解剖学的観点から述べた.根治性を損なわずに生活の質(QOL)を考慮したリンパ節郭清の手技について解説した.
©Nankodo Co., Ltd., 2016
