進行直腸癌の治療戦略

本邦における進行直腸癌の治療は、側方郭清、自律神経温存手術などにより手術単独での治療成績は良好である。一方、欧米においては全直腸間膜切除術や術前(化学)放射線療法が確立され、局所再発率の低下と括約筋温存率の上昇を可能にしてきた。本稿では、当科における全直腸間膜切除術(TME)の手技と術前化学放射線療法の成績を紹介し、局所と遠隔転移再発制御のための治療戦略について考察する。