膵腫瘍に対する腹腔鏡補助下膵切除術

膵腫瘍に対する腹腔鏡(補助)下膵切除術について概説する。神経内分泌腫瘍、膵管内乳頭粘液性腫瘍、粘液性嚢胞腫瘍の良性または良悪性境界病変が主な適応である。手術は右半側臥位下に大網血管･短胃動静脈を切離し、膵後筋膜を剥離して脾と膵体尾部を脱転する。膵の切離は自動縫合器を用いて行う。これまでに23例に対して手術を行い、術後経過は良好である。腹腔鏡(補助)下膵切除術は安全に施行でき、早期の保険収載が望まれる。