肝･胆･膵 肝細胞癌破裂

肝細胞癌の破裂は腹部救急疾患の一つであり、急性期の迅速な診断、腹腔内出血に対する止血と全身管理、肝機能低下･肝不全に対する治療とともに、腫瘍に対する治療が予後を左右する。診断と止血を兼ねた腹部血管造影とそれに続く肝動脈塞栓療法(TAE)は本疾患の第一選択であり、肝機能の保護の面でも有用である。全身状態が安定した後に腫瘍の進展状況や肝予備能を十分に評価したうえで行う二期的肝切除は、病状に応じた適切な手術が可能であり、良好な予後が期待できる。