下部直腸癌の治療 術後補助化学療法

進行下部直腸癌に対する治療方針は、日本と欧米では大きく異なっている。欧米では、術前化学放射線療法が行われているが、本邦では術前化学放射線療法をせず、全直腸間膜切除(TME)+自律神経温存側方郭清がほぼ標準治療となっている。日本における術後補助化学療法は1970年代半ばから行われていたが、エビデンスとして有用なのはNSAS-CCや5つのランダム化比較試験のメタアナリシスから示されたUFTのみであった。現在、新たな標準治療確立のため、ACTS-RC、その他の大規模臨床試験が進行中であり、これらの結果が期待される。