Meckel憩室に起因したイレウスの1例

36歳男性。患者は突然の腹痛と嘔吐を主訴に近医を受診、CTにてイレウスが疑われ、著者らの施設へ紹介となった。入院時、WBCの上昇が認められ、腹部CTでは小腸の著明な拡張と液体貯留がみられ、遠位部小腸には狭小化が確認された。イレウス管を挿入し保存的治療を開始したところ、症状は軽減したが、イレウス管先端からすぐ肛門側の回腸での閉塞を認めたため、入院5日目に手術が施行された。腹腔鏡下では原因検索は困難であり、開腹したところ、Meckel憩室によるイレウスが確認され、イレウスを解除後、Meckel憩室を切除した。以後、経過は良好で、第13病日目に患者は軽快退院となった。