乳頭部腫瘍の診断 乳頭部腫瘍の深達度診断 EUS,IDUS

近年、早期の十二指腸乳頭部癌に対し、縮小手術の適応の観点から超音波内視鏡(EUS)や、細径プローブによる管腔内超音波(IDUS)診断の重要性が増している。EUSはすでに乳頭部癌では必須の検査であり、膵浸潤、十二指腸浸潤の有無に関して高い正診率を示している。しかしOddi筋浸潤に関しての診断は困難とされる。一方IDUSはOddi筋の描出も可能であるが、現時点では浸潤の有無に関する正診率は低い。今後、縮小手術を積極的に施行していくうえでは、さらなる診断能の向上が期待される。