【遠隔転移にどのように対応するか】 原発巣からみた対応 診断と治療 胃癌の遠隔転移

胃癌の主要な遠隔転移は肝臓と腹膜であるが,どちらに転移しやすいかは原発巣から比較的予測が可能である.なかでも,筆者は癌の発育様式を示すと考えられる間質反応(髄様型と硬性型)がもっとも影響することを見出した.また分子生物学的検討からも,両者の転移で関連する遺伝子が異なることが判明した.このように,原発巣から遠隔転移を予測し,それぞれを予防する術中治療を開発し,ある程度再発予測あるいは再発の遅延に成功した