術中下半身灌流不全に対して弓部-下行大動脈バイパス術を追加したStanford A型慢性大動脈解離

55歳女。発熱、呼吸困難感を主訴とした。前医でのCTにて肺炎とStanford A型慢性大動脈解離と診断され、加療目的に当科紹介となった。肺炎治療後、下行大動脈に複数の内膜亀裂を有するStanford A型慢性大動脈解離に対し、ET法併用上行-弓部大動脈置換術を行ったが、術中下半身低灌流を併発したため、弓部-下行大動脈バイパス術を追加した。術後の経過は良好で、自宅退院となった。