BMP-2の発現を認めた骨形成を伴う原発性肺腺癌

69歳女性。動悸を主訴に近医を受診、胸部X線像にて左下肺野に腫瘤影が指摘され、著者らの呼吸器内科へ紹介となった。入院時、CEAの高値ほか、胸部CTでは左肺S10に34×32mmの充実性な腫瘤影が認められた。また、内部には多発した微小石灰化を思わせる高吸収域が散在していた。気管支鏡検査では確定診断に至らなかったが、他部位に異常がないにも関わらずCEAが高値であることから原発性肺癌を疑い、手術の施行となった。その結果、術中迅速病理にて肺腺癌と診断され、左肺下葉切除とリンパ節郭清が行われた。切除標本の病理所見では腫瘍は4×3×3cm大の中分化型乳頭状腺癌であり、I群リンパ節に腫瘍が転移していたが、そちらには骨組織を認めず、病理病期はpT2aN1M1aPL0D0PM0E1(+)、IV期であった。尚、術後は順調に経過し、目下、7年以上経過で無再発生存中である。