胸腔鏡のみのアプローチ 嚢胞性縦隔腫瘍に対する手術

2005年～2011年にかけ著者らが手術を行なった嚢胞性縦隔腫瘍42例(男性19例、女性23例、平均年齢58.9歳)について検討した。腫瘍の局在部位は縦隔上部が2例、前縦隔が31例、中縦隔が9例であった。アプローチ法はポートのみ(3または4ポート)が11例、小開胸+ポート(2または3ポート)が28例、頸部切開+小開胸+2ポートが1例、胸骨正中切開が2例であった。平均手術時間は128.8分、平均出血量は67.7ml、ドレーン留置期間は2.3日、術後在院期間は5.6日であった。病理組織診断は胸腺嚢胞が18例、気管支原性嚢胞が14例、心膜嚢胞が8例、副甲状腺嚢腫が1例、成熟嚢胞奇形腫が1例であった。尚、術中合併症としては出血を1例で認められたが、閉創･体位変換後に胸骨正中切開で止血術を行った。術中死や在院死亡はなかった。