両側椎骨動脈狭窄と中等度僧帽弁閉鎖不全を伴う虚血性心筋症に対するOPCAB

71歳男性。患者は労作時息切れ、透析時の意識消失を主訴に、著者らの施設へ救急入院となった。精査の結果、両側椎骨動脈狭窄を合併した低左心機能･高度心拡大、中等度僧帽弁閉鎖不全症(MR)と診断され、心拍動下で冠状動脈バイパス術が施行された。その結果、術中･術後経過は良好で、術後1ヵ月には左心機能の回復、左室拡大の改善に伴い、MRも経時的に改善した。