化学療法による認知機能障害の有病率とQOLへの影響に関するシステマティックレビュー

Prevalence and Impact on QOL of Chemotherapy Related Cognitive Impairment: Systematic Review

Ⅰ．緒言

　がん治療に関連する副作用の1つに認知機能障害（Cancer-Related Cognitive Impairment，以下，CRCI）があり^1）2），特に化学療法後の研究が蓄積されており，‘Chemo-brain'や‘Chemofog'などの多様な言葉で表現されている^3）．CRCIは認知機能（注意力，集中力，遂行機能，情報処理速度，言語力，視空間技能，精神運動能力，学習能力，記憶力など，健常な脳が担う領域別機能）の1つ以上の機能の低下^4）といわれている．

　CRCIを抱える患者は短期記憶の低下や集中力の欠如や混乱した状態などを経験し^5），自尊心，自信，社会的関係に影響する^6）ためCRCIは患者の生活の質（以下QOL）に影響する可能性がある^7）．CRCIを抱える患者はそのことに恥ずかしさをいだき^8），時に隠すことなども報告され^9），患者が抱えている症状は医療者に見過ごされやすく，医療者が適切に把握できているとは言い難い．言い換えればCRCIの症状は多様で患者本人以外にはわかりにくい可能性がある^10）．