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Seishin Igaku Volume 65, Issue 1 （January 2023）

精神医学 65巻1号（2023年1月発行）

Japanese English

特集精神医学における臨床研究のすゝめ—わが国で行われたさまざまな精神医学臨床研究を参考にして

システマティックレビューとメタアナリシスを用いた精神科薬物治療 A Systematic Review and Meta-analysis for the Treatment of Patients with Psychiatric Disorders 岸太郎 ¹ , 野村郁雄 ^1,2 , 佐久間健二 ¹ , 三治聖平 ³ , 寺田彬浩 ⁴ , 西山熙登 ⁴ , 正木百香 ⁴ , 岩田仲生 ¹ Taro Kishi ¹ , Ikuo Nomura ^1,2 , Kenji Sakuma ¹ , Shohei Sanji ³ , Akihiro Terada ⁴ , Hiroto Nishiyama ⁴ , Momoka Masaki ⁴ , Nakao Iwata ¹ ¹藤田医科大学医学部精神神経科学講座 ²桶狭間病院藤田こころケアセンター ³国立国際医療研究センター病院 ⁴藤田医科大学医学部 ¹Department of Psychiatry, Fujita Health University School of Medicine, Aichi, Japan ²Department of Psychiatry, Okehazama Hospital ³Center Hospital of the National Center for Global Health and Medicine ⁴Department of Medicine, Fujita Health University キーワード：システマティックレビュー , systematic review , メタアナリシス , meta-analysis , 科学的根拠に基づいた医療 , evidence-based medicine , EBM , 科学的根拠に基づいた精神科医療 , evidence-based mental health , EBMH Keyword: システマティックレビュー , systematic review , メタアナリシス , meta-analysis , 科学的根拠に基づいた医療 , evidence-based medicine , EBM , 科学的根拠に基づいた精神科医療 , evidence-based mental health , EBMH pp.79-87

発行日 2023年1月15日 Published Date 2023/1/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405206828

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抄録

　現代の医療現場では，医師は科学的根拠に基づいた医療（evidence-based medicine：EBM）を実践することが求められている。特に精神科医療において，科学的根拠に基づいた精神科医療（evidence-based mental health：EBMH）が注目されており，個々の患者の病状や合併症，患者の価値観や社会的要因も取り入れ，患者とともに診療方針を決定することが求められている（shared decision making：SDM）。本稿では，最もエビデンスレベルが高い研究手法であるシステマティックレビューとメタアナリシスの意義や研究手順について述べ，具体的に2021年に私たちが報告したネットワークメタアナリシスの論文を用いて，連続変数および二値変数のアウトカムの見方を解説する。また，効果量や異質性などのメタアナリシスの結果を理解する上で必要な専門用語について解説する。