3．社会保障制度を指導に取り入れたシステムづくり

Ⅰ．はじめに

　当院では，保存期腎不全患者の血清クレアチニン値（以下，Crと略す）が2.0以上になると，生活指導を開始している．腎不全患者は，早期に病気や治療について教育や指導を受けることにより，疾病の自己管理力を習得できるようになる．また，透析導入への不安の軽減ともなる．

　この度，患者が治療費の支払いができなくなり，治療の継続が困難となった事例が発生した．この事例に対して，社会保障制度の活用により身体障害者手帳3級の取得に至り，治療が継続できたという経験をした．

　そこで，透析導入前の患者への指導内容に，社会保障制度紹介を組み込むことにしたので，この経過を報告する．