1．透析看護必要度と適正人員配置基準の検討―多施設で看護必要度測定を試みて

Ⅰ．はじめに

　近年，透析患者の高齢化や合併症を有した糖尿病性腎症患者の増加など，透析室での手厚い看護を必要とする患者は増加している．そのようななかで，透析室のスタッフ配置については，病棟のような適正な人員配置基準や目安がなく，各施設の状況に応じた人員配置になっている．唯一，現状の透析室のスタッフ配置の目安として，日本透析医学会調査¹⁾の，患者10人に対する慢性透析療法従事職員（以下，従事職員と略す）数の割合を参考にすることができるが，この割合は，あくまでも現状の患者数に対しての従事職員数の割合であり，適正な人員配置基準や目安とされた調査ではない．

　適正な人員配置を検討するには，単に患者数とスタッフ数の割合だけでなく，患者に実施される看護ケアの量や質を測定し，算出していく必要がある．各施設透析室での看護ケアの量や質を測定するスケールを開発し，適正な人員配置を検討した報告^2～6)はあるが，多施設で同じスケールを使用して測定し，適正な人員配置を検討したものは少ない．

　そこで今回，透析療法の安全性を考えた人員配置を検討する目的で，現状の各施設の患者数に対するスタッフ数の割合と，そこで実施されている看護ケアを測定し，スタッフ数と看護ケアの関連性を検討したので報告する．