人格障害と全身疼痛による苦痛のためインスリン導入困難であった糖尿病患者の看護で学んだこと

What We Studied by Nursing of the Diabetic Patient that Insulin Therapeutic Introduction was Difficult for Distress by Personality Disorder and General Pain

　糖尿病性白内障による視力低下と人格障害，全身疼痛による苦痛のため，インスリン導入が非常に困難な患者に対して私たちが行った看護の取り組みを振り返り，患者の心の変化とその看護について検証した．患者の視力障害による不便さや，入院生活の不満の訴えに対して，訪室時に名前を名乗るなどの対応をスタッフ全員で統一し実行した．次に，白内障手術が終了し視力回復後に全身疼痛と下痢が増悪，自己注射の受け入れが不能の時期には，注射手技指導を無理強いせず，スキンシップをはかるなど，時間をかけて患者とかかわった．その後，患者は人格障害と診断されたが，これにより両親が患者の気持ちを理解でき協力が得られたため，患者自身も退院を希望し，自己注射指導開始から約1週間で退院できた．患者が心の変化ステージを乗り越えていくために，私たちは患者の心の変化を見続け，そのプロセスに応じて介入することが重要であり，患者とよき治療同盟を結べると考えられた．