2．CKD 進展予防からRRT 導入までの患者支援（6）CKD 対策における自己効力理論を用いた看護介入

透析導入の患者の自己管理不足の原因を探り，バンデューラの自己効力感の概念を用いて，不得手に焦点を当て動機付けをした．入院時・退院時・退院3週間後の面談，体重増加率にセルフ・エフィカシー尺度（SE）を用いてセルフケア能力を分析した．結果，不得手項目だけでなく全体の自己効力感が向上し行動変容に繫げることができた．入院中から自宅でも継続可能な具体的方法を習慣化することで，実行できる達成感が自己効力感を高め，自己管理意欲を引き出せた．しかし退院後は自己管理の必要性は理解できていたが，継続が困難となった．退院後も自己管理意欲を持続できるように，維持透析施設と連携し，継続した支援が必要である．