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Japanese Occupational Therapy Research Volume 9, Issue 2 （May 1990）

作業療法 9巻2号（1990年5月発行）

Japanese English

◆原著

知能障害を伴う痙直型脳性四肢麻痺者のADLに関する規定要因の分析—個体および環境条件との関連 Activity of Daily Living in Cerebral Palsy-Spastic Quadriplegia and Mental Retardation 中原留美子 ¹ , 新田収 ² , 岡田節子 ¹ , 中嶋和夫 ¹ Rumiko Nakahara ¹ , Osamu Nitta ² , Setuko Okada ¹ , Kazuo Nakajima ¹ ¹東京都心身障害者福祉センター幼児科 ²東京都府中療育センター ¹Multihandicapped Children's Section, The Tokyo Metropolitan Rehabilitation Center for the Physically and Mentally Handicapped ²Metropolitan Rehabilitation Institute for the Severely Handicapped キーワード：脳性麻痺 , ADL , 精神発達 , 姿勢反射 Keyword: 脳性麻痺 , ADL , 精神発達 , 姿勢反射 pp.93-103

発行日 1990年5月15日 Published Date 1990/5/15

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要旨：本研究においては，痙直型四肢麻痺を随伴する幼児から成人の脳性麻痺者を対象に，基礎的ADL(食事，排泄，着脱行動)の獲得に関する規定要因を数量化Ⅰ〜Ⅲ類を用いて検討した．規定要因としては，個体条件として知的状態，姿勢反射状態，性差，生活年齢をとりあげ，広義の環境成分として生活場面の違いをとりあげた．結果は，これら対象者のADL獲得水準が主として知的発達年齢と姿勢反射成分に規定されることを示していた．なお，基本的ADLの自立のためには上肢保護伸展反応が陽性であることがどの領域においても必須で，知的状態については，食事行動が知的発達年齢12か月以上，排泄行動と着脱行動は知的発達年齢3歳以上を条件としていた．

　In this study, we analyzed the degree of independence according to basic activity of daily living (ADL : eating, toileting and dressing) in children and adults with cerebral palsy who showed spastic quadriplegia and mental retardation. Multivariate analysis (quantification methods of the first, second and third types) including mental age, postural reflex, sex, age and environment as parameters was used in the analysis. The results were as follows. Independence in ADL was determined by mental development and postural reflex. In particular, the parachute reaction of the upper extremities was necessary for independence in ADL. Additionally, a mental age of over 12 months was necessary for eating and one of over 3 years for toileting and dressing.