4 完全頚髄損傷への合併症対策—排尿管理・排便管理

Preventing Complications After Complete Cervical Spinal Cord Injury : Bladder and Bowel Management

要旨　頚髄損傷者の排泄障害は，社会参加や職場復帰の阻害因子となりやすい．排泄管理は職業準備性の土台となる健康・医療管理に位置しており，社会参加や職場復帰をめざす場合，自己理解と対処方法の習得が必須となる．排泄管理は，医学的リハビリテーション期で排泄方法の検討を行い，社会リハビリテーション期で自己管理と対処方法を習得し，職業リハビリテーション期で職場の環境に合わせた排泄管理を行う．排泄は当事者がいちばん悩む課題であり，排泄管理能力は，社会参加や就労時間に直結する生き方・働き方の最も大きな課題である．当院の経験を踏まえて記述していく．