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特集 排尿・排便の障害学
3 脊髄損傷における排尿管理
Urinary Management for Spinal Cord Injury Patient
鈴木 明日香
1
,
横山 修
1
Asuka Suzuki
1
,
Osamu Yokoyama
1
1神奈川リハビリテーション病院リハビリテーション科
キーワード：
脊髄損傷
,
神経因性膀胱
,
排尿管理
,
泌尿器科的合併症
Keyword:
脊髄損傷
,
神経因性膀胱
,
排尿管理
,
泌尿器科的合併症
pp.673-677
発行日 2023年8月18日
Published Date 2023/8/18
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- 参考文献 Reference
要旨 膀胱での蓄尿・排尿のメカニズムには脊髄の排尿中枢が大きく関与している．そのため脊髄が損傷を受けると，排尿筋括約筋協調不全となり，排尿障害が生じる．脊髄損傷急性期には尿道カテーテルを留置するが，受傷数カ月後には膀胱機能を評価し，適切な排尿方法を選択していく必要がある．排尿方法は自排尿，清潔間欠導尿，カテーテル留置の3つが挙げられる．膀胱機能に応じて，薬剤の内服やボツリヌス治療も有効である．適切な尿路管理がなされないと，種々の泌尿器科的合併症をきたす恐れがあり，QOLに多大な影響を及ぼす．脊髄損傷患者は正しい排尿管理方法を身に着け，社会で実践していく必要がある．
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