6 糖尿病のリハビリテーションの進歩

Advances in Diabetes Rehabilitation

要旨　糖尿病運動療法としては，まず「身体不活動」を減らし．次に，レジスタンス運動が勧められる．週2〜3回，運動負荷としては，10〜15回繰り返すことができる程度の負荷を開始する．有酸素運動も週150分以上が目標となる．腎臓リハビリテーションの勧め：進行した腎機能障害患者を除いては，有酸素運動を中心とした中等度までの運動が推奨される．高度腎機能障害（eGFR45mL/分1.73m²未満）の患者に腎機能を維持する観点から，医師が適切な運動の種類，頻度，強度，時間，留意点を指導した場合，高度腎機能障害患者指導加算（100点）が設けられている．具体的には，週3〜5日の中等度強度の有酸素運動と週2〜3日のレジスタンス運動が推奨されている．