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特集 リハビリテーション治療戦略における痙縮治療の意義
7 上肢痙縮に対するボツリヌス毒素治療
Botulinum Toxin Injection for Upper Limb Spasticity
竹川 徹
1
Toru Takekawa
1
1東京逓信病院リハビリテーション科
キーワード：
筋痙縮
,
Botulinum Toxins
,
リハビリテーション治療
,
回外運動
,
生活期
Keyword:
筋痙縮
,
Botulinum Toxins
,
リハビリテーション治療
,
回外運動
,
生活期
pp.479-483
発行日 2018年6月18日
Published Date 2018/6/18
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- Abstract 文献概要
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- 参考文献 Reference
要旨 A型ボツリヌス毒素（BoNT-A）を併用することで，痙縮をコントロールしつつリハビリテーション治療を実施することが可能である．異常肢位や動作障害の原因となる痙縮筋などにBoNT-Aを投与する．末梢の巧緻動作が良好な場合には，肩，肘などの上肢近位筋への投与は効果的である．反復経頭蓋磁気刺激（rTMS）治療に先立ち痙縮筋へBoNT-Aを使用することはしばしば行われる．発症後長期の生活期で入院中・施設入所中であっても，痙縮が介護時の障害となっている場合にはBoNT-A投与が検討できる．上肢痙縮に対するBoNT-A療法について，その後のリハビリテーション治療戦略を加味した筋の選択，リハビリテーション治療効果などについて2症例を提示しつつ解説した．
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