リハビリテーション病院での取り組み—ノーリフトケアの流れを医療側からつくる

はじめに

　回復期リハビリテーション病棟（以下，回リハ病棟）は2000年に制度化され，急性期を脱した後の集中的なリハを担う専門病棟であり，生活期へのソフトランディングは重要なテーマである。回リハ病棟が年々増加する中にあって，病院間の機能の格差解消は課題となっており，回復期リハビリテーション病棟協会では平成29年11月に「回復期リハビリテーション病棟のあり方指針 第1版」を発表した^1）。その中には，「移乗リフトなどは，入院早期から病棟で使用すると，具体的な導入の検討がしやすい」と示されているが，移乗リフト自体が病院に普及し，生活期との連携において積極的に使用されているとは言いがたく，医療機関に勤務するPT・OT・STを対象とした調査では，リフト使用経験者が3割に満たず，月1回以上の使用頻度のある者は1割に満たないという状況であった^2）。抱え上げないケア（ノーリフトケア）においてはさまざまな手法が含まれるが，今回はリフトに焦点を当て，久留米リハビリテーション病院（以下，当院）の取り組みを紹介する。