Japanese
English
特集 頸椎後方固定術—適応と手技の変遷
Goel-Harms法—C1 lateral mass-C2 screw fixation
Posterior Atlantoaxial Fixation Using Goel-Harms Method
髙見 俊宏
1
,
内藤 堅太郎
1
,
山縣 徹
2
,
大畑 建治
1
Toshihiro TAKAMI
1
,
Kentaro NAITO
1
,
Toru YAMAGATA
2
,
Kenji OHATA
1
1大阪市立大学大学院医学研究科脳神経外科
2大阪市立総合医療センター脳神経外科
1Department of Neurosurgery, Osaka City University Graduate School of Medicine
キーワード:
環椎外側塊(C1 lateral mass)
,
軸椎椎弓根(C2 pedicle)
,
外側環軸関節(lateral atlantoaxial joint)
Keyword:
環椎外側塊(C1 lateral mass)
,
軸椎椎弓根(C2 pedicle)
,
外側環軸関節(lateral atlantoaxial joint)
pp.23-29
発行日 2017年1月25日
Published Date 2017/1/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002200527
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はじめに
環椎と軸椎の連結は,椎間板による連結ではなく,中央の正中環軸関節および左右の外側環軸関節の滑膜性連結(関節包)で構成される.これらの環軸椎関節は,環椎後頭関節を合わせて,全体として球関節と同様の運動を可能とする.したがって,外傷あるいは破壊性病変が同部位に発生した場合には,関節不安定性が深刻となり,手術による整復および固定を要する場合が少なくない.本稿では,環軸椎病変に対する後方手術として,環椎外側塊スクリューと軸椎スクリューとの連結による環軸椎後方固定術(Goel-Harms法)の手術適応,手技および注意点について記載する7,9).
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